手指痙性抑制具,「パームベース」—TR-01

For (With Whom)

脳梗塞の片麻痺で,手関節手指の痙性が強い方からリクエストを頂いた.

Why

いつも痙性のため手指を握り込んでしまうことで,疼痛を生じたり,汗で不潔,服の袖を通しにくいといったことがあった.

How

手指を外転位(横に開いて)で固定する装具で痙性抑制効果があるが,自分で着脱ができないし,装具をつけていると動作の 邪魔になるため,装着を避けてしまっていた.トレーニングにより,介助者に押さえてもらえば,ゴムボールに手を載せて,指を開いておけるようになった.そこで,ゴムボールを切り開いて中に充填材を入れて,球の一部を平面で切り取った形(球欠)にして,テーブルの上に置けるものを作成した.痙性抑制の効果は見られたが,この場合,固まるまで球面を維持することが難しく,制作の再現が困難であった.3D プリンタで球欠部を作成し,表面にゴムボールを切り開いたものをシリコーンシーラントで貼り付けた.底面に滑り止めラバーテープを貼ることで,容易にテーブルに固定できるようになった.

Outcome

自分でこの器具に麻痺手を載せて,非麻痺手で抑えることで痙性抑制を行うことができるようになった.日課として自分のペースで使用し,疼痛の緩和・清潔の維持・更衣動作の改善につながった.他のケースでは,セラピストの介助でトレーニング場面で使用する場合にも役立っており,ボトックス注射後のトレーニングなどで使用している.

使用したマテリアル

ベース:PLA

3Dプリント重さの目安

134g

プリントセッティングの概要

本体:ノズル径 = 1.0mm , Layer height = 0.4mm, Infill= 50% , Temp = 200°C , Speed = 20mm/s ( ゆっくりめ ),Support = なし

付属品の情報

表面素材:ゴムボール(8インチ) 底面素材:滑り止めゴムテープ(マイスト社 すべり止めテープ屋内用) 接着:シリコーンシーラント